Uitleg kosten en vergoedingen Vrouwenpoli Boxmeer

  • Wat brengen wij in rekening?

    De Vrouwenpoli heeft geen contracten met zorgverzekeraars. Afhankelijk van uw zorgverzekeraar en soort polis wordt een consult bij de Vrouwenpoli door uw verzekeraar deels of helemaal niet vergoed.

    Voor de dienstverlenendst van de Vrouwenpoli betaalt u naast de directe contacttijd met de arts en verpleegkundigen ook voor de (wettelijk verplichte) registratie en administratieve verwerking van het consult.

    De Vrouwenpoli is een zelfstandig behandelcentrum voor gynaecologie en interne geneeskunde vanuit een integrale benadering. Tijdens de consulten is er aandacht voor de gehele mens. Dit wil zeggen de lichamelijke, psychische, emotionele, sociale en (epi)genetische aspecten van klachten. Met deze benadering wordt in de Vrouwenpoli gemiddeld 5 keer zoveel tijd besteed aan een patiënt dan in de reguliere zorg. Om deze reden kan een consult in de Vrouwenpoli duurder zijn dan in het ziekenhuis. Deze meerkosten komen voor uw eigen rekening.

    Wat u uiteindelijk zelf betaalt is afhankelijk of u met of zonder een verwijzing komt en hoe u verzekerd bent.

  • Ik kom met verwijzing

    Wanneer u een verwijzing heeft, worden de kosten van het consult gedeeltelijk vergoed vanuit uw basisverzekering. Wat u uiteindelijk zelf betaalt is afhankelijk van hoe u verzekerd bent en van de hoogte van uw eigen risico. In de meeste gevallen moet u zelf een deel van de kosten betalen.

    Alle medisch specialistische zorg in Nederland registreert en declareert zorgkosten op dezelfde manier, door middel van een Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Dit geldt ook voor de Vrouwenpoli, wanneer u een verwijzing heeft. Vanaf uw aanmelding wordt alles bijgehouden wat met uw behandeling te maken heeft, zodat dit na 3 tot 4 maanden in een keer wordt gedeclareerd.

    De overheid heeft bepaald dat er een beperkt aantal zorgpakketten (DBC’s) zijn. Dit maakt dat medisch specialistische zorginstellingen werken met gemiddelde prijzen per zorgpakket. Of u slechts enkele onderdelen of meer dan een gemiddeld aantal onderdelen van het pakket ‘gebruikt’, maakt voor de prijs niets uit. Deze blijft gelijk.

    U begrijpt, dit systeem leidt tot discussie. Het is echter door de overheid bepaald en de Vrouwenpoli kan daar niets aan veranderen. Wilt u meer informatie? Bekijk dan deze links:
    https://www.youtube.com/watch?v=2uv0O6eILZQ&feature=share
    https://www.nza.nl/documenten/vragen-en-antwoorden/hoe-lees-ik-mijn-ziekenhuisrekening

    De DBC-prijslijst wordt een passantenlijst genoemd.

    PASSANTENPRIJSLIJST GYNAECOLOGIE

    In de passantenprijslijst zijn behandelingen opgenomen uit het vrije segment (het B-segment).
    Om de juiste prijs voor de behandeling uit deze lijst te kunnen vinden heeft u een zorgproductcode nodig.

    Passantenprijslijst Gynaecologie t/m nov. 2018
    Passantenprijslijst Gynaecologie v.a. dec. 2018

    De Vrouwenpoli werkt samen met de Duitse factureringsmaatschappij Care Capital. Dit houdt in dat Care Capital namens de Vrouwenpoli de DBC-facturen aan u factureert. U ontvangt een factuur van de Vrouwenpoli met het logo van de Vrouwenpoli. U betaalt uw zorgkosten aan Care Capital, op het betreffende Duitse IBAN-nummer zoals dat op de factuur vermeld staat.

    PASSANTENPRIJSLIJST INTERNE GENEESKUNDE

    Om de juiste prijs voor de behandeling uit deze lijst te kunnen vinden heeft u een zorgproductcode nodig.

    Passantenprijslijst Interne Geneeskunde 2019
  • Ik kom zonder verwijzing

    Verrekening zorg zonder verwijzing

    Wanneer u zonder een doorverwijzing van een andere, geregistreerde arts naar de Vrouwenpoli komt wordt uw behandeling per contactmoment verrekend. Dit geldt wanneer u niet in Nederland verzekerd bent of u kunt of wilt niet terugvallen op uw basisverzekering. (Bij een basisverzekering moeten wij gebruik maken van een declaratie middels de DBC-systematiek.)

    Bij een eerste consult bent u circa een uur bij uw arts, uw arts is daarna nog 15 minuten bezig met het verwerken van uw gegevens in uw dossier. Voor dit consult wordt 1 1/4 uur artstijd in rekening gebracht (€ 350/€ 250,-).

    Bij een eerste herhaalconsult bent u circa 3/4 uur bij uw arts. Wij brengen u hiervoor eveneens 1 1/4 uur artstijd in rekening. 1/4 uur dossiervorming, 1/4 uur voor het opstellen van een advies en 1/4 uur analyse en interpretatie van onderzoeksuitslagen en verder voorbereidend onderzoek.

    Tijdens uw behandeling kan ook later in het traject gekozen worden voor een uitgebreid onderzoek. Ook hiervoor geldt 1 1/4 uur.

    Voor een verder vervolgconsult wordt per tijdseenheid van een half uur gerekend a € 140/€ 100,-. Als het overleg met uw arts langer dan een halfuur duurt, dan wordt het tarief € 280/€ 200,-.

    Voor een telefonisch consult of e-mail consult (schriftelijke consultatie) brengen wij u € 140/€ 100,- in rekening. Als het overleg met uw arts langer dan een halfuur duurt, dan wordt het tarief € 280/€ 200,-.

    Bij de Vrouwenpoli werken we met (arts) tijdseenheden van een half uur.  In dat half uur is o.a. inbegrepen het contact met u als patiënt en de dossiervorming. Het uurtarief is inclusief de kosten van de poli en de artsassistenten. De consulttarieven zijn gebaseerd op een uurtarief van de arts. Bij mevrouw Havenith (gynaecoloog en integraal arts) bedraagt dat € 280 per uur bij de overige artsen en medisch specialisten € 200,- per uur.

    Wat moet u zelf betalen?

    Wanneer u zonder verwijzing komt, vergoedt uw zorgverzekeraar vanuit de basispolis niets en is de vergoeding die uw zorgverzekering uitkeert afhankelijk van of en hoe u aanvullend verzekerd bent.

    • Soort onderzoek

    • Consult per 60 minuten** (face-to-face)
    • E-consult per 60 minuten** (Skype)
    • Telefonisch consult per 30 minuten**
    • E-mail contact* (per beantwoorde mail)
    • IVF echo
    • Oud tarief

    • € 180
    • € 180
    • € 90
    • € 30
    • € 90
    • Tarief per 1-2-2019

    • € 200 / 280***
    • € 200 / 280***
    • € 100 / 140***
    • € 35 / 50***
    • € 100 / 150***

    *E-mail consult: de Vrouwenpoli biedt geen e-mail consulten. Wanneer een uitslag van een aanvullend onderzoek extreem opvallende waardes laat zien, wordt u hier per e-mail van op de hoogte gesteld middels een no-reply mail. Uw vragen hierover worden beantwoord in het vervolgconsult. Wanneer u hier eerder al dringende vragen over heeft, kunt u een e-consult inplannen.

    **Tijden: de op de factuur genoemde tijdseenheden bestaan uit de contacttijd met daarbovenop de administratieve (af)handelingen t.b.v. het directe contact (denk hierbij aan informatie uitzoeken/opvragen en voorbereiding dossier, advies, bijwerken dossiergegevens, enz.)

    *** Tarief dr. Havenith

    De tijd die de arts aan u besteedt, wordt aan u doorberekend. Deze tijd wijkt af van de rechtstreekse contacttijd die u met de arts heeft. Bijvoorbeeld, voor het eerste consult en het eerste vervolgconsult wordt gemiddeld genomen 1 uur en een kwartier aan u besteed en doorberekend. Dit komt op een bedrag van € 250,00/€ 350,00.

    Administratieve kosten

    Aanvullend onderzoek:
    per aanvullend onderzoek gelden aparte prijzen. Daarbij komen orderkosten van het laboratorium (tussen de €11,- en €16,-) en €12,50 verwerkingskosten voor de Vrouwenpoli.

    Herhaalrecept:
    voor het bepalen van uw herhaalrecept moet uw dossier geopend en uitgelezen worden en vindt er een herbeoordeling door uw arts plaats. Hiervoor berekenen wij een bedrag van € 17,50.

    Vergoeding van uw zorgverzekeraar

    Het is afhankelijk van de polisvoorwaarden van uw eventueel aanvullende verzekering of u een deel vergoed krijgt. Raadpleeg voor de specifieke en bindende polisvoorwaarden de website van uw zorgverzekeraar.